关于糖尿病，你真的了解吗？

一、什么是糖尿病?

糖尿病是由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗（即组织细胞对胰岛素的敏感性下降），引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱的综合症。持续高血糖是其生化特征。

糖尿病是常见病。1997年全世界患者已达1.3亿，预期到2025年将达3亿；我国1997年19省市20余万人普查结果表明，患病率为2.51%，糖耐量低减患病率为3.2%，预计今后将以每年100万的数量增加。

什么是高血糖?--血糖超出正常范围，都称高血糖；为避免误差，一般建议查两次以上。

空腹血浆血糖正常范围：3.6-6.0mmol/L；若大于6.1mmol/L（小于7mmol/L)者可称为空腹血糖受损（IFG)；大于或等于7mmol/L可能属糖尿病。

餐后2小时血浆血糖在7.8mmol/L以下属正常；若已超出7.8mmol/L,但未达11.1mmol/L，称糖耐量低减（IGT)；大于11.1mmol/L可能是糖尿病。

随机血浆血糖不应超过11.1mmol/L。

二、糖尿病有哪些表现？

胰岛素不足——葡萄糖无法转变为能量——细胞饥饿——身体疲惫，感觉特别饿——多食

血糖过多——糖从尿中排出——多尿

多尿——水分丢失——口渴——体重减轻

三、得了糖尿病我该怎么办？

为糖尿病治疗将作出很多的付出——但一切都是值得的。因为遵从医嘱将带来很大的好处，能明显减低并发症所带来的更大的付出。

“危机感”：患者有机会患上各种糖尿病的并发症。

“严重性”：糖尿病的并发症将使患者的身体带来严重的健康问题。

“获得的好处”：虽然不能治愈，但如能将糖尿病长期控制得好，并发症的发病率将大大减低。

“预期的障碍”：为糖尿病治疗将作出很多的付出——但一切都是值得的。

四、糖尿病的治疗模式

饮食治疗是糖尿病治疗的基础，贯穿治疗的始终

食物品种多样化，全面获得营养；四大类食品不可缺： 谷薯类、菜果类、肉蛋奶豆类、油脂类；粗细粮搭配，荤素食搭配；勿挑食，勿偏食

放宽主食：主食碳水化合物，是能量最经济、最主要的来源；为脑、骨骼肌和心肌活动提供能量；占全天总热量的50%～60%。

碳水化合物的种类：面食、大米和五谷杂粮；糖类、葡萄糖、白沙糖、水果糖等；水果类：苹果、梨、桃、桔子等；部分的蔬菜：豆类菜、淀粉类菜 。

限制脂肪：美味佳肴的创造者；过多摄入脂肪会产生过多的能量；与心、脑血管疾病发生有关；使血糖升高；每日使用占全日总热量的25%～30%；胆固醇应控制每日300毫克以下。

脂肪的种类：植物油；动物油；动物内脏；肥肉；动物的皮类,猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮；干果类：花生、瓜子、核桃仁。

蛋白质适量：是生命和机体的物质基础；对人体的生长发育，组织的修复，细胞的更新起着主要作用；占全日总热量的15%～20%。

蛋白质的种类：蛋类：鸡蛋、鸭蛋；奶类：牛奶、酸奶、奶粉；鱼虾类：鲤鱼、草鱼、虾、蟹；部分瘦肉；黄豆类：豆腐、豆浆。

举例：老王，男性，56岁，身高170厘米，体重85公斤，职业：会计，患糖尿病4年，采用口服药＋饮食治疗，未出现明显并发症。

算算老王每天需要的总热量：先算老王的理想体重＝170－105＝65公斤，老王体型正常，轻体力活动，所以选择每公斤体重30千卡。

所以：每天总热量＝30×67＝2000千卡

每日饮食1，2，3，4，5：

每天一袋牛奶

每天200-250g碳水化合物

每天3个单位优质蛋白

1单位优质蛋白=猪肉1两=鱼2两=鸡蛋1个

4句话：有粗有细，不甜不咸，少吃多餐，七八分饱。

每天500g蔬菜。

宣传员：重症医学科罗永雄