迎合时代要求，心内科积极践行新型查房模式

查房，可以观察患者病情变化，了解患者主诉症状转归，是临床工作中重中之重的组成部分，《三级医师查房制度》是医院规章制度的核心制度之一。每个早晨，每家医院，每个医生无一不是在查房中开始一天的工作。

看似简单的查房，其实并不轻松。从住院医师到主治医师，再到主任医师，各级查房过程中所需要知晓的病历资料信息量大且繁琐。传统的医生查房模式通过询问患者病情，翻阅各种纸质病历文件，再回到医生办公室录入电子病历资料并进行医嘱修改。这种模式的弊端在于：查房时间花费长；在各步骤的衔接过程中，医疗信息易发生误差及遗漏。

随着信息化技术的快速发展，为提高医院的服务水平与核心竞争力，国内越来越多的医院正加速实施基于信息化平台的综合信息管理运行模式，新型查房模式也应运而生。

近年来，番禺二院在电子病历系统建设上不断进行功能改进和信息整合。心血管内科自2016年开始尝试利用医院搭建的电子化信息平台，逐步开展新型查房模式。携带移动信息平台查房，将常规查房三部曲：询问病情—查阅病历—修改医嘱，整合成“问、查、改”三合一查房模式。做到病床边即可完成所有查房工作，大大提高查房效率，减少医疗差错，受到科室医护人员的一致认可。

该模式以无线局域网为网络平台，充分利用HIS的数据资源，以有限的成本实现了HIS向病房的扩展和延伸，极大地推动了我院的信息化建设，向“无纸化、无胶片化和无线网络化”的目标迈进了一大步，也是数字化医院发展的大趋势。   

新型查房模式优势体现在：

1.提高医疗效率  减少医护人员无谓的反复奔走，降低医护人员的工作强度，使医护人员有更充裕的时间思考处理病患的病情。

2.提升医疗质量  增加与患者接触时间，及时准确提供病患的所有资料，随时随地掌握病患的最新情况。改变操作模式，缩短操作时间，为救治病患提供更多时间。

3.保证医疗安全，减少中间环节，有效提高工作效率，降低医疗事故，减少差错率。

随着我院不断完善的医疗信息化平台及硬件配置，新型查房模式将广泛推广应用，必将大大提高临床医生的工作效率，改善医疗安全和服务质量，提升医疗服务水平和患者满意度，保障医院的医疗质量和医疗安全。