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办实事 | 没想到 一次检查竟意外发现“胎儿头”大小罕见肿瘤

时间: 2023-01-18
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“想不到一次腰椎检查,医生居然发现我的身体里藏着这么大一个肿瘤,太不可思议了。”64岁黄女士因“腰痛”在外院行腰椎CT检查时意外发现子宫异常增大,其子女得知此事后很着急,第二日立即将黄女士从河源接到深圳进一步检查,确定为子宫上长了直径达十多厘米的巨大肿瘤,医生建议手术治疗。


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“当时我们考虑的是,这个肿瘤比较大,而且不知道是良性还是恶性的,所以多番打听,希望找到更适合我母亲的治疗方案。”黄女士的儿子带着她慕名来到广州市番禺区第二人民医院妇科操胜斌主任的专家门诊。


操主任经过细致充分的问诊和检查后,发现黄女士除了有子宫巨大肿瘤以外,还有阴道前后壁脱垂,近几年时常有漏尿困扰着黄女士。


“考虑肿瘤较大,而且不排除恶性可能,建议通过开腹手术切除子宫完整取出肿瘤,如果病理检查结果提示为恶性肿瘤,术中立即进行盆腔淋巴结清扫;而且术中可以同时进行阴道前后壁修补,把漏尿问题一并解决掉”。操主任把具体的治疗方案告知黄女士及家属后,他们马上表示希望尽快在我院进行手术,当即住进了妇科病区,完善术前准备。


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第二天,手术顺利开始,术中可见黄女士的子宫比正常的子宫大了两倍,肌壁间有一个大小约13cm×15cm的肿瘤。“这是什么概念?就比足月胎儿头还要大,而且血供丰富。”操主任介绍说。所幸黄女士的快速冰冻病理检查报告提示这是子宫良性肿瘤。在等待病例结果的同时,操主任手术团队为其进行阴道前后壁修补,术程顺利,出血少,术后病理证实是子宫平滑肌脂肪瘤。黄女士恢复好,并且不再漏尿,他们一家对操胜斌主任团队的的技术赞不绝口。


科普知多点


什么是子宫平滑肌脂肪瘤?

子宫平滑肌脂肪瘤是一种少见的良性肿瘤,由不同比例的成熟平滑肌组织和脂肪组织构成,其发生率约占子宫平滑肌瘤的0.03%-0.2%,绝大多数发生于绝经后的老年女性,约83%肿瘤发生于子宫体肌壁内,也可位于子宫的肌层浆膜、粘膜下、子宫颈部甚至阔韧带、腹膜后等。


患有子宫平滑肌脂肪瘤会有什么症状吗?

临床症状以不规则阴道流血、排液为主,或有下腹部胀、痛等症状,也可无任何临床症状。容易误诊为平滑肌瘤,超声、CT、MRI在诊断方面有较高的价值,确诊尚依靠病理诊断。目前最有效的治疗方法为手术切除,无需术后放化疗,复发率低,预后好。如果感觉到身体不适,应该尽快找医生诊治,以免错过最佳治疗时机。

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